[治疗]第二节 静脉通道的选择

在理论上，心肺复苏期选择中心静脉置管的通道时，上肢外周静脉、颈内静脉、颈外静脉和锁骨下静脉均可选用，但心脏骤停患者的外周静脉（包括上肢静脉和颈外静脉）往往收缩、萎陷，穿刺困难，而深部静脉穿刺又要考虑与心肺复苏操作两者之间的干扰。因此，心肺复苏时中心静脉穿刺置管和进路的选择与常规情况下有所不同，其选择原则应主要包括：1 ﹒能以最快速度成功穿刺置管。3 ﹒颈内静脉置管心肺复苏时，颈内静脉穿刺置管是可选择的径路之一，首选右侧。避免损伤胸膜顶、肺尖和误穿动脉在心肺复苏患者十分重要，因为这些并发症可严重影响心肺复苏 ......