[治疗]第三节 手术前准备

尽管现代外科、麻醉、复苏技术和监护设备有飞速发展，在大血管外科急症中，腹主动脉瘤破裂仍为目前最为棘手的麻醉和手术急症。腹主动脉瘤病人若不作手术治疗，则5年之内发生破裂者占50%～60%。动脉瘤患者由于高龄和心血管病变患者的压力感受器受损和容量感受器反射抑制，几乎不能适应血流动力学的急剧变化，对大出血代偿能力极差，易发生严重低血压和休克，持续时间越长，休克越严重，重要脏器血流灌注如不及时恢复，则组织细胞可发生缺血缺氧和代谢紊乱甚至坏死。要准备足够的血液、干冻或新鲜血浆、血小板、纤维蛋白原等，并准备自体血回收 ......