小儿典型的“心源性肝硬化”实际上是很少见的,但以下病因可引起慢性心源性肝病:慢性缩窄性心包炎。慢性充血性心力衰竭(原发或继发性心肌病、不能纠治的复杂性先天性心脏病等引起)。以下重点讨论慢性缩窄性心包炎。慢性缩窄性心包炎尚需与肝硬化腹水相鉴别,除病史外,重要鉴别体征是肝硬化无颈静脉怒张,结合辅助检查一般能作出鉴别。慢性缩窄性心包炎主要是外科手术治疗,心包剥离术或心包切除术,以解除心脏的压迫及束缚。如心外膜缩窄完全解除,则对肝脏来说,预后良好,尽管肿大的肝脏恢复可能较慢,但在手术成功后的6个月内,肝功能改善且 ......