[治疗]三、不同病种的麻醉处理

因室间隔在胚胎期发育不全,形成异常通道，在室水平产生左向右分流。心室功能较差者可用氯胺酮或阿片类麻醉诱导,能耐受一定程度心肌抑制的小儿，可考虑使用吸入麻醉诱导。在脱离体外循环前应设法降低PVR，维持最低的右室后负荷。短暂者可以使用山莨菪碱、阿托品或异丙肾上腺素等纠正，通常需要使用临时起搏器。肺动脉高压:体外循环后可以采取以下措施,降低肺血管阻力，维持血流动力学的稳定：1）维持一定的麻醉深度，加强镇痛和镇静，降低肺血管的反应性。由于芬太尼可引起胸壁强直，应同时使用肌松药（如泮库溴铵、维库溴铵和哌库溴铵等）。 ......