[速览]四、低 钾 血 症

血清钾＜ 3 ﹒ 5mmol／L为低钾血症（hypokalemia）。钾缺乏时血清钾降低，但当存在影响细胞内外钾分布的因素时，血清钾可正常或增高。而体钾总量正常时，血清钾亦可降低或增高。心律失常包括房性或室性期前收缩、室上性或室性心动过速、心室扑动或心室颤动、阿‐斯综合征，可致猝死，亦可引起心动过缓和房室传导阻滞。慢性缺钾（大多超过1个月）可使肾小管上皮细胞空泡变性，对抗利尿激素反应低下，浓缩功能降低，尿量增多。缺钾时肾小管泌H ＋和再吸收HCO － 3增加，氯的再吸收降低，可发生低钾低氯性碱中毒伴有反常 ......