[诊断]第五节 应激性溃疡

应激性溃疡（stress ulcer，SU）是机体在各种严重创伤、危重疾病以及严重的心理障碍等应激状态下，发生的急性胃、十二指肠黏膜糜烂、溃疡等病变，严重者可导致消化道出血、穿孔，并使原有病变恶化。一般的消化性溃疡仅约10%的患者发生出血、梗阻、穿孔，需住院治疗，而应激性溃疡出血（stress ulcer bleeding，SUB）常不伴有腹痛。由于SU患者常伴有严重的原发病，一旦发生大出血或穿孔，其死亡率极高，可达46%，而未出血的死亡率仅21%，有多个研究已证实了这一情况。Cook DJ一个包括225 ......