[诊断]二、重度肺动脉高压和右心衰竭的诊断及监测

如前所述，危重症患者的肺动脉压升高多处于轻、中度水平，重度肺动脉高压及右心衰竭比较少见。但是，一旦发生重度肺动脉高压和右心衰竭的情况，其病死率非常高，因而需要临床上高度重视。这固然有一定的道理，但是对于重度肺动脉高压而言，不及时发现和正确处理将可能发展为右心衰竭，严重影响患者的预后。因此在病史询问、体格检查以及在病情的观察方面都要仔细认真，积极寻找征象，警惕重度肺动脉高压和右心衰竭的存在。对于大多数重度肺动脉高压的患者，根据临床的特征即可容易地做出诊断，而当存在右心衰竭时，临床特征就更为突出。重度肺动脉高 ......