对于特殊患者,如有凝血功能异常或血液系统疾病的患者有时要进行术中凝血功能监测,根据监测结果调整肝素用量。对于一般的脑血管介入治疗,决定肝素使用剂量的原则是使活化凝血时间(ACT)保持在250秒以上。对于多数实施脑血管介入治疗的患者来说,肝素用量在60~90U/kg之间。具体用法是,穿刺成功后,静脉推注肝素3000~5000U(根据体重)。若操作比较复杂,操作时间超过所用肝素半衰期(肝素的半衰期与剂量有关,一般为90分钟,剂量越大,半衰期越长),应适当追加肝素剂量。 ......