评估患者的全身状况,伤口的大小、深浅,有无渗液、出血、脓液,有无引流物(管),伤口周围皮肤的情况,敷料的数量、种类等。清除敷料:充分暴露伤口,铺治疗巾,揭开外层敷料,内层敷料用镊子揭开,如遇内层敷料粘紧伤口,需用生理盐水浸湿后再揭开,以避免引起疼痛、创面出血或撕掉新生上皮组织。根据伤口类型不同,选择不同的清洗消毒液,无菌伤口清洗消毒应从内向外,感染伤口则相反。特殊伤口如肿瘤伤口及特殊部位的伤口如足跟,清创要谨慎。选择敷料要在全面评估伤口的基础上根据伤口愈合的阶段和渗液等情况下进行。准确记录伤口愈合阶段,伤 ......