[治疗]四、治疗

手术切除是直肠癌的主要治疗方法，直肠癌切除的范围包括肿瘤在内的足够肠段、全部直肠系膜或至少包括肿瘤下缘下5cm的直肠系膜、周围淋巴结及受侵的组织。TME原则为中低位直肠癌的手术金标准：①直视下锐性解剖直肠系膜周围盆筋膜壁层和脏层之间无血管的界面。切除标本的直肠系膜完整、无撕裂,或在肿瘤下缘5cm切断直肠系膜。切除范围包括乙状结肠远端、全部直肠、肠系膜下动脉及其区域淋巴结、全直肠系膜、肛提肌、坐骨直肠窝内脂肪、肛管及肛门周围约5cm直径的皮肤、皮下组织及全部肛管括约肌，于左下腹行永久性结肠造口。3 ﹒明确循 ......