[治疗]五、治疗

目前唯一有效的治疗手段是手术切除。对于肿瘤不能全切，敞开硬脊膜行去椎板减压，缓解肿瘤对脊髓或马尾神经的压迫。患者插管麻醉后，根据肿瘤的部位、性质、大小等选取合适的体位和适当的手术入路，行全椎板切除、半椎板切除或椎板成形术。1 ＋年前无明显诱因出现右肩痛，当地医院予保守治疗，无明显好转，近2个月逐渐加重，出现肢体麻木、握持不稳、步态不稳。查体：神清，步态不稳，颈部活动受限，C3～C6棘突间无压痛，右侧棘突旁叩痛并放射至右上肢，右上肢肌力Ⅲ级，余肢体肌力Ⅳ级。打开硬脊膜，见脊髓呈膜状压于肿瘤表面，粘连紧密，显 ......