[病理学]（四）肝癌的组织形态与分类

原发性肝癌按组织和细胞学类型可分为肝细胞癌、胆管细胞癌和混合型三类。有时假小叶组织内发现部分肝细胞或整个假小叶发生癌变，呈高分化状态，形成在肉眼上难以观察到的微小癌灶，既可位于近癌旁，也可位于远癌旁肝组织内，这也是肝细胞癌多中心起源的病理形态学基础。肝细胞癌分化程度的分级:目前对肝细胞癌分化程度的描述仍然普遍采用经典的Ed mondson四级分级法,从Ⅰ级到Ⅳ级按分化程度由高到低依次排列。但笔者曾遇到2例双结节性肝癌，其中一个癌结节为肝细胞癌，另一个癌结节为胆管细胞癌，此种情况应视为双原发癌。混合型肝癌多 ......