[治疗]（五）其他微生物引起的I E的抗生素治疗

主要见于人工瓣膜及静脉药成瘾者，以念珠菌和曲真菌引起者居多，单用抗真菌药治疗很难治愈（治愈率不足5%），故应首选外科手术摘除赘生物并进行瓣膜置换，且术后继续抗真菌治疗。药物治疗仍以二性霉素B为优，剂量为1mg／（kg · d）。二性霉素B的毒性较大，可引起发热、头痛、显著胃肠道反应、局部的血栓性静脉炎和肾功能损害，并可引起神经系统和精神方面的改变。5‐氟胞嘧啶（5‐FC）单独使用仅有抑菌作用，且易产生耐药性。和二性霉素B合用，可增强杀真菌作用，减少二性霉素B的用量及减轻5‐FC的耐药性。可选用四环素2g／ ......