[治疗]第二十章 耳鼻咽喉科急症手术的麻醉

外耳创伤引起大出血少见，但耳深部（颞部）外伤则可引起严重大出血。耳出血病人需要正确估计出血量，因为部分血液可咽入胃内，以致失血量估计偏低。咽部外伤时，可因颈部大血管受伤发生严重出血甚至休克，造成脑供血障碍和脑缺氧。儿童行扁桃体摘除尤其同时作腺样体刮除术术后出血时，由于血液多被吞下，以致在发生明显低血容量时才被发现。病人咽下的血液可使胃内充满积血，并影响胃的排空功能，麻醉诱导时易出现呕吐、反流和误吸。所以，对这类病人要注意正确估计失血量，警惕饱胃的可能，否则可因处理不当而危及病人的生命。有外耳道出血者，可能 ......