病人,男,65岁,60kg,因肾肿瘤拟在全麻下行肿瘤切除术。既往高血压史20年,冠心病史10年。多次间断静注艾司洛尔,每次20~30mg控制心率,心率120~130次/分,血压12~10.5/9.3~8kPa(90~80/70~60mmHg)。肿瘤切除后,血压骤降,心率迅速变慢,多次静注阿托品、多巴胺等效果不佳,最终心脏停跳。艾司洛尔属于β受体阻滞剂,有负性心率和负性肌力作用,在病人原有高血压、冠心病基础上,大量失血加重了心肌的缺血缺氧,反复应用艾司洛尔对心脏的抑制作用致使病人心率减慢,收缩力减弱,心排量 ......