一、术前准备与用药

胰岛素依赖型糖尿病的病变常累及机体许多重要器官，如患者常伴有糖尿病肾病、心冠状动脉疾病、脑血管损害及神经损害等并发症，这些均为麻醉和手术的危险因素。因此术前应根据患者糖尿病的严重程度和重要器官损害程度及伴随疾病，全面予以病情评估。术前检查应包括血糖和电解质测定、心血管功能及肾功能，并详细检查患者有无自主神经病变。同时注意判断胰腺移植的手术指征（详见表57‐。同时术前用药应尽量不使用肌肉注射，因为糖尿病终末期肾功能衰竭患者出凝血机制存在障碍，使注射部位易发生血肿，可由静脉途径给药。 ......