[治疗]四、外科治疗

婴幼儿一旦出现症状，其自然预后极差，可能猝死，亦可能因急性心肌梗塞、广泛心肌纤维化、二尖瓣关闭不全或大量左向右分流而发生心力衰竭，因此，一经确诊，应尽快手术。无症状的年长儿童或成人亦有发生猝死的报道，因此，对于此类患者即便无心绞痛，也应尽早手术。尽可能不用洋地黄类药物，以免加重心肌缺血或增加体外循环手术后心律失常的发生几率。心脏停跳后，完全横断肺动脉，经肺动脉切口，切下环绕左冠状动脉开口的肺动脉壁，将左冠状动脉开口移植于升主动脉合适的位置，再用自体心包片修补肺动脉壁的缺损，肺动脉壁切口直接缝合。如内乳动脉 ......