[速览]第十一节 甲状旁腺功能亢进骨关节病

甲状旁腺功能亢进（甲旁亢）可分为原发、继发、三发和假性4种。甲状旁腺素合成和分泌过多，动员骨钙溶解释放入血引起高钙血症，并促进肾内25（OH）D3转化为活性更高的1 , 25（OH）2D3，促进肠道内钙吸收，从而加重高钙血症。同时肾脏对磷的再吸收减少，尿磷增加，血磷降低。广泛的骨吸收脱钙导致骨质疏松，严重者形成纤维囊性骨炎。血钙过高可导致异位钙化，发生在肌肉和软骨可引起关节部位的疼痛。具备甲旁亢临床表现及诊断条件，伴有骨关节痛及X线相关表现，并排除其他疾病者可诊断甲旁亢骨关节病。发病缓解后骨关节病变逐渐改 ......