[治疗]第三节 清创的手术后处理

手术后将肢体抬高，以减轻伤部肿胀。继续采用抗休克和抗感染等措施。如伤员全身情况不见改善，应注意寻找有无其他未被发现的创伤或并发症。如伤口有粪臭味，全身情况突然恶化，要及时检查有无气性坏疽，对地震时的开放性伤口，尤其要密切注意。如早期清创不够彻底，手术后数日出现局部严重化脓感染或引流不畅，应及时扩大伤口，清除坏死组织和充分引流，根据创面分泌物的细菌学检查结果，应用有效的广谱抗生素以控制感染。创面因渗液、血凝块等可能堵塞引流管，造成引流不畅，可用0.5%甲硝唑持续冲洗，500～1000ml／d，连续5～10天 ......