[治疗]【创伤麻醉中的容量管理】

原则是在活动性大出血控制之前，早期容量复苏仅将血压维持在重要器官缺血阈值之上（允许性低血压），可最大限度发挥机体自主止血功能并增加长期存活率。一旦手术已经控制活动性大出血，便进入后期容量复苏，对严重创伤血容量大量替换的患者，后期容量复苏常持续至术后ICU治疗。在出血控制之前，容量复苏的目标是在合适的血压与出血之间寻求平衡，即把血压维持在刚好能对生命器官维持有效血供的水平。血细胞比容(HCT)0 ﹒ 25～0.30, Hb80～90g／L，血小板计数＞ 50 × 109／L，剩余碱（BE）＜ － 5mmol ......