[治疗]第十八节 经迷路后入路侧颅底手术

同经乙状窦后入路侧颅底手术。做距耳后沟约3cm的弧形切口。同时去除乙状窦外侧骨质至窦后约1cm。切除上至窦脑膜角、下至颈静脉球的后半规管后方骨质，向前内达内淋巴囊。用甘露醇脱水降颅内压后在乙状窦前缘约2mm处做U形切口切开硬脑膜，切口上缘与岩上窦平行，下缘位于内淋巴囊与颈静脉球间，基底部位于骨迷路水平或内耳门后唇处。严密缝合硬脑膜，如有缺损可用筋膜、脂肪条修复，防止脑脊液漏。用骨蜡封闭气房，取组织封鼓窦入口及充填乳突腔，逐层缝合皮下及皮肤组织。2 .迷路后径路发生脑脊液耳漏的风险较乙状窦后进路高，要仔细封 ......