[临床表现]四、临 床 表 现

可在受伤后1小时发生，受伤时出血量大，似喷射状，但创口一般不大，损伤局部有血肿，绝大多数有震颤和杂音。由于动静脉沟通处常被血块暂时阻塞，因而多在伤后几小时或几天后局部才表现搏动性肿块或患处扪及震颤和闻及杂音。多数患者在动-静脉瘘远端的肢体仍能扪及动脉搏动，但比健侧弱。由于动脉内的高压血流通过瘘口流入静脉，导致静脉压增高，静脉瓣膜关闭不全，使动-静脉瘘附近或远端浅表静脉显著扩张和弯曲。动脉血流经瘘口流入静脉，心脏的回流血量增多，可引起心脏容量负荷过重，而致心脏扩大，导致心力衰竭。心脏扩大和心力衰竭的程度与瘘 ......