ECMO辅助期间,一方面ECMO系统本身增加并改变了药物的分布和消除,同时患者的肝肾功能对药物的代谢有很大影响,尤其是婴幼儿患者。ECMO期间药代动力学的主要影响因素包括:机体血容量.如果结合率恒定的话,总的血药浓度可作为游离药物浓度的一个精确指标,而仅是游离药物与组织或靶器官作用部位的药物浓度处于平衡状态。与成人相比,ECMO预充液的添加对于婴幼儿体内血容量的影响更为显著,增加了患儿体内总的血容量,引起体内细胞外和细胞内水分的增加,血浆蛋白浓度下降。运行期间人工超滤、血液透析以及由于血栓形成因素而更换E ......