[速览]八、外伤性膈疝

外伤性膈疝多以胸部钝性伤所致，而且以左侧为多见，因其缺乏特有的临床表现，早期诊断较困难，死亡率很高，因此，应高度重视。胸腹部受到强烈的撞击，或利器、弹片伤及胸部第4肋骨水平以下和上腹部，应想到膈肌的损伤。疝入胸腔的腹腔脏器，最多见的是胃，其次为结肠、小肠、大网膜、脾、肝等。外伤性膈疝，多见于车祸的顶撞和撞击，或其他钝器、锐器的上腹部损伤。伤后膈肌破裂，腹腔内脏器突入胸腔，心肺受压，纵隔被迫向健侧胸腔移位。1 ﹒外伤性膈疝一经诊断，无论有无嵌顿，膈肌破裂一经诊断，无论大小，有无膈疝，都应尽快手术治疗，故应及 ......