[概述]二、肥胖的心血管系统改变

肥胖症患者体内过度脂肪堆积，为满足机体代谢需要，血容量增加，全身血管阻力代偿性降低，造成高血流动力学状态。肥胖者体循环和肺循环的血流量均增加，每搏排出量和心搏出量增加。左室舒张末期及充盈压增高使心脏前负荷加重，导致左室肥厚、扩张和随后的室壁张力增加，心肌需氧量增加。中心性肥胖对心血管系统的影响也较周围性肥胖更明显，对死于外伤的33个健康女性的尸解研究证明腹部脂肪分布与冠状动脉硬化有关，发现冠脉狭窄、心肌细胞横断面积及心脏重量与腰围／臀围比值及腹内脂肪量明显相关。单纯性肥胖常伴有植物神经功能紊乱，表现为交感 ......