[治疗]3﹒肺不张

1）急性肺不张可由肺脏受压（手术时暴露术野）或胸腔压力增加（如气胸，胸腔积液）所致，也可由气道梗阻，梗阻远端肺泡中空气被吸收引起。4）手术中膈肌麻痹，被动通气，开胸后肺塌陷，体外循环时肺缺血，肺表面活性物质活性降低，肺血管外水增加，静止心脏对左下肺叶的压迫等都可造成不同程度的肺不张。2）关胸后严重的肺不张常首先出现肺顺应性下降，机械通气时，在正常潮气量下（10 m l／kg）气道峰压可超过30 cm H 2 O，并伴有肺泡‐动脉氧分压差增加（吸纯氧时＞ 200 mm Hg）。5）拔管后患者发现肺不张，可鼓 ......