[治疗]第九节 结肠贮袋加会阴部人工肛门重建术

作用机制：在乙状结肠末端人工建造一S形囊，重建新直肠壶腹，提高或恢复术后新直肠的顺应性即贮袋作用，发挥原位有功能肛门的作用。手术步骤：按Miles直肠癌根治术要求，充分游离直肠、乙状结肠、降结肠及结肠脾曲。该术式重建直肠壶腹必须以根治性切除肿瘤为原则，不可因保留足够的结肠长度而忽视了淋巴结的清扫以及切除肿瘤以上肠段少于15～20cm。若确因乙状结肠、降结肠的供应血管解剖变异较大，保留血管则影响肠管下移的长度，而切断血管后又影响血运时，则不可强行，应改为其他术式。 ......