三、围术期抗凝治疗

INR用于监测药效，多数病人抗凝需要达到INR在2～3为宜。术前1d需检查INR,如果INR小于2，应考虑术前或术后预防性抗凝，术后继续抗凝直至INR大于2。可以给予FFP10～15ml/kg，缓慢注射维生素K，但可导致术后难以恢复抗凝。2 .鱼精蛋白可以中和肝素，静脉注射1mg可中和100U肝素。3 .低分子量肝素正逐渐取代普通肝素用于防治血栓栓塞，每天1次皮下注射，无需监测。4 .围术期停用华法林需要预防性抗凝的病人，如血栓栓塞高危病人需持续静脉注射普通肝素，初始速度1000U/h，其后根据APTT调 ......