1 ﹒慢性意识障碍见于严重的脑干损害,可先有急性意识障碍,有的患者病程持续,发展为慢性意识障碍状态。临床上需要与这类综合征鉴别的是紧张性木僵和心因性木僵。此种情况可见于大脑半球及其主要传导通路正常,而丘脑或脑干上行激活系统受到损害的患者。与这一状态相似的是脑桥腹侧损害引起的闭锁综合征(locked in syndrome)。这类患者脑桥的背侧被盖部分没有损害,上行激活系统保持完好,其意识状态是清晰的。有咳嗽、吸吮反射和吞咽动作,有觉醒‐睡眠生理周期,但无意识活动。由于这类患者处于昏迷状态而双眼睁开,故有睁 ......