[治疗]一、纵隔镜手术麻醉实施与管理

纵隔镜（mediastinoscope）通常用于胸科手术前活检以明确诊断和分期，进而确定手术的可能性。近年来随着医学影像学的发展，诊断目的的纵隔镜手术大为减少。因为创伤小，所以治疗目的的胸腔镜手术逐年增多，其适应证也进一步扩大。1）纵隔淋巴活检：主要用于原发性肺癌、转移癌、食管癌、头颈部癌、淋巴瘤、炎性和肉芽肿性疾病、结节病、结核病、尘肺等。治疗性适应证:胸腺切除术治疗重症肌无力,探查治疗甲状旁腺瘤，纵隔囊肿的摘除，纵隔积存物的引流或清除（血肿、乳糜、脓肿）。应该建立大孔径的静脉通路以防大出血风险，上腔静 ......