[病例]病例52发热伴黄疸、脾大半月余

首先考虑急性黄疸型病毒性肝炎，在黄疸前期可伴有发热，一般持续3～7日，伴乏力、不适、恶心、呕吐，易被误诊为“感冒”，进入黄疸期，患者出现尿色加深，皮肤巩膜黄染，发热常消退，食欲减退好转。如多累及男性的原发性硬化性胆管炎，症状可有黄疸，瘙痒，体检多数有肝脾大、黄疸、色素沉着，发生胆管狭窄合并细菌性胆管炎时多有发热。患者有非特异性症状如发热、盗汗、体重下降。面对淋巴瘤错综复杂的表现，各科医师均应重视，提高警惕，当患者按常见病诊治收效不佳，应积极寻找疗效不佳的原因，反复行仔细的体格检查，注意体征的变化，尽早获取 ......