IgA肾病的典型病理表现为:在光镜下常见系膜细胞增生、基质增多,常呈局灶节段性分布。IgA肾病进行性病例可见球囊基底膜变形、裂解.免疫荧光镜下,可看见在肾小球系膜中呈弥漫分布的颗粒或团块状IgA沉积物( IgA1 )。电镜下几乎都可见到细小均一的颗粒状电子致密物,分布于系膜区.2mg/dl ) ,但由于病理改变的不同,其预后差别很大,认为肾小球硬化的程度是影响IgA肾病患者预后最重要的形态学参数。总体上说,进行病理积分的目的不外乎使诊断更准确,阐明各种病理改变之间的关系及其与预后的联系,以及评价治疗效果。表7-2 Hass分级系统。
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