[治疗]第四节 抗高血压药的合理应用

高血压病病因未明，不能根治，需要终生治疗。高血压人群如不经合理治疗平均寿命较正常人缩短15～20年。高血压药物治疗的目标不仅是降低血压，更重要的是改善靶器官的功能和形态，降低并发症的发生率和病死率。抗高血压药物种类繁多、各有特点，疗效存在很大个体差异，因此应根据病情并结合药物特点合理用药。当一种抗高血压药物无效时，可改用作用机制不同的另一种抗高血压药。在选药个体化的同时，剂量的个体化也非常重要，因不同患者或同一患者在不同病程时期，所需剂量不同，或由于药物可能存在遗传代谢多态性，不同患者病情相似，但所需剂量也不同。所以，应根据“最好疗效最少不良反应”的原则，对每一患者选择最适宜剂量。