[治疗]四、丙烯胺类抗真菌药

特比萘芬（terbinafine，TBF，疗霉舒）为丙烯胺类（allylamines）抗皮肤真菌药物。本类药物中首先应用于临床的是萘替芬（naftifine），仅供局部外用，口服无效。将其侧链上苯基改变为特丁乙炔基即制成口服有效的特比萘芬。特比萘芬口服吸收良好且迅速，单剂口服250mg，2h后血药浓度达峰值（0.97mg／L），本药亲脂性极强，表观分布容积巨大，进入血液循环后，广泛分布于全身组织，并很快弥散和聚集于皮肤、指（趾）甲和毛发等处，缓慢释放和消除。不良反应发生率低（5%～10%）且轻微，主要为胃肠道反应，其次可出现皮肤瘙痒、荨麻疹、皮疹，较少发生肝功能损害，但严重肝肾功能减退者宜减量服用。