[治疗]第十七章 高尿酸血症肾病的药物治疗

高尿酸血症肾病（hyperuricemic nephropathy）是指血尿酸升高，尿酸盐过饱和沉积于肾脏而引起的肾脏病变。高尿酸血症肾病在欧美国家的发病率大约是0.3%，男性占90%以上，女性少见，在我国发病率呈逐渐上升趋势。高尿酸血症肾病分为原发和继发，大约20%的原发性高尿酸血症患者有临床表现，痛风患者中仅10%～20%有临床肾病表现，而尸检证实痛风患者有肾病变者占100%。高尿酸血症肾病常伴有痛风性关节炎，多数先有关节改变多年后才有肾损害，是一进展缓慢的肾脏病，其肾损害与关节炎的严重程度无关。本章主要介绍秋水仙碱、丙磺舒、磺吡酮、苯溴马隆、别嘌醇、碳酸氢钠、吲哚美辛、保泰松、泼尼松等药物。