[治疗]第三节 β‐受体阻滞剂

‐肾上腺素能受体阻滞剂(β‐受体阻滞剂)。可阻断心肌β‐受体，产生负性频率、负性传导、负性肌力效应，使心排血量下降。该类药物还具有膜稳定作用，可治疗窦性心动过速、室上性心动过速等异位心律失常。老年人对β‐受体阻滞剂耐受性差，尤其对从未用过β‐受体阻滞剂的老年患者更应小心，须从最小剂量开始，并严密观察2～3小时，以免发生严重不良反应，如严重心动过缓、休克等。常见的有四类不良反应：抑制支气管和血管平滑肌β2受体,使平滑肌收缩，多见于无选择性的β‐受体阻滞剂，可致支气管痉挛，加重哮喘发作。具有ISA的β‐受体阻滞剂，如吲哚洛尔、氧烯洛尔、阿普洛尔，对糖、脂代谢干扰较小。