肿瘤中最常见并可危及生命的代谢急症是高钙血症,无论是有无骨转移的情况下均可发生,引起高钙血症最常见的肿瘤是乳腺癌、肾上腺肿瘤、多发性骨髓瘤、头颈部鳞癌、食管癌和甲状腺癌。肿瘤骨转移伴破骨性骨溶解是导致高钙血症最常见的机制,发生溶骨性转移后,大量骨质破坏,释放钙至细胞外液,超过肾和肠清除钙的能力而致高钙血症。表26‐1显示了癌性高钙血症的体液因子。应在利尿同时监测尿量,避免过度利尿及使用噻嗪类利尿剂,以避免增加尿钙的重吸收。