[治疗]二、主动脉夹层

主动脉夹层（Aortic dissecting）是指在内因或外力作用下动脉壁内膜破裂，血液经破裂口渗入血管壁中层形成血肿，血肿沿中层潜行扩展，最终可穿破内膜返回血管腔或穿破外膜造成血管外出血，夹层可发生于主动脉和／或其分支，由于其发病急剧，临床表现复杂多变。未经诊治的病人在发病的头48小时中的死亡率约50%。主动脉夹层的主要临床表现是疼痛，特别是剧烈胸背部痛，与血压不相平行的休克症状和体征，突发性心包、胸腔、腹腔出血等。术中切除夹层破口部位并将夹层粘贴在一起，通过压缩拉紧假腔以减少假通道并增加主动脉分支的血流灌注。手术并发症有肠坏死、肢体坏死、急性肾功能衰竭、肺炎等。