1、β 2受体阻断的选择性将β受体阻滞剂分为三类(见图5‐.选择性β受体阻滞剂效果优于非选择性的β受体阻滞剂,因CHF时主要是β 1受体下调,非选择性阻滞剂使所有的β受体收缩,带来不利影响。临床研究发现美托洛尔和比索洛尔可明显改善充血性心力衰竭患者心功能,提高心力衰竭患者左室射血分数(EF)值,改善纽约心脏协会(NYHA)心功能分级,降低死亡率和再住院率,但对患者的生活质量和运动耐量并未产生有益的影响[ 32,33 ]。卡维地洛口服时,其α受体阻滞和β受体阻滞作用相等,故起始治疗或加量时,易有直立性低血压,多为自限性,或减少利尿剂的剂量即可解决。
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