[治疗]三、多巴胺受体激动药

对于晚期PD患者，由于大部分黑质神经元变性后缺少多巴脱羧酶，不能把外源性左旋多巴转变为多巴胺。故用左旋多巴疗效甚微。多巴胺受体激动药直接作用于脑内多巴胺受体，而不需要多巴胺能神经元进行转化、储存和释放，因而其疗效不易受到黑质多巴胺能神经元进行性丢失的影响。虽然第一代多巴胺受体激动药在改善左旋多巴疗效，减轻其运动不良反应方面确实起到了一定的作用，但远未达到理想的效果，且有明显的不良反应，限制了其临床应用。近年来，出现了一些新的多巴胺受体激动药，称之为第二代多巴胺受体激动药，新的多巴胺受体激动药可辅助左旋多巴治疗晚期PD患者，疗效等同或更优于第一代多巴胺受体激动药，且不良反应更小。