[速览]三、临床特征、分型与诊断

肺栓塞的临床表现多种多样，缺乏特异性。所表现的症状取决于血管堵塞的多少、发生速度和心肺的基础状态，其症状表现可以从无症状、隐匿，到血流动力学不稳定，直至发生休克、猝死。我国《肺血栓栓塞症诊断与治疗指南》提出的诊断步骤为临床疑似诊断、确定诊断和危险因素诊断3个步骤。在鉴别诊断中应当与冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺炎、支气管哮喘、特发性肺动脉高压等非血栓栓塞性动脉高压、主动脉夹层、其他病因导致的胸腔积液、其他病因导致的晕厥及休克区分开来，提高诊断的准确性。