青霉素类,包括青霉素G、抗葡萄球菌青霉素(奈夫西林)、广谱青霉素(氨苄青霉素和抗假单胞菌青霉素)。虽然葡萄球菌对青霉素G的耐药日趋增多,青霉素目前仍是治疗A组溶血性链球菌和肺炎链球菌的首选药物,与氨基苷类联合治疗草绿色链球菌及肠球菌所致心内膜炎疗效较满意。抗葡萄球菌青霉素对耐药葡萄球菌抗菌活性强,对A组溶血性链球菌、肺炎链球菌、草绿色链球菌、脑膜炎球菌和对青霉素G敏感的葡萄球菌的抗菌活性明显低于青霉素G,临床上主要用于耐药葡萄球菌的感染。广谱青霉素保留了青霉素的抗菌谱,并且提高了对革兰阴性菌的抗菌作用,但却较易被β‐内酰胺酶破坏。
……