[文献资料]六、药动学

局麻药的血浆浓度取决于药物注射剂量、注射部位的药物吸收率、组织分布速率、生物转化、清除率，以及患者的年龄、心血管系统状态等，均会影响局麻药的生物降解及血药浓度。例如，对相似的局麻药进行比较，发现臂丛神经阻滞时利多卡因比丙胺卡因更易被吸收，布比卡因比依替卡因更易被吸收。局麻药从注射部位经毛细血管吸收分布至各器官系统，首先承受药物的是血液灌流好的器官，如心、脑、肝和肾，随后以较慢的速率再分布到灌流较差的肌肉、脂肪和皮肤，再经代谢和排泄。在肝功能正常的志愿者中，利多卡因平均半衰期为1.5小时，但患有肝脏疾病的患者其半衰期为5.0小时。在充血性心力衰竭的患者中，利多卡因的清除也明显延迟。