[生理学]（六）抗癫痫药

EEG 中的背景节律异常程度可用于评价患者的脑器质性损害程度，有时可能还会指向病因线索，如脑肿瘤的进行性EEG 改变。治疗有效时，EEG 中痫性发作波减少，滞后于临床症状的改善。因此，临床症状消失后，主要靠EEG 监测痫性发作波的多少。有时临床症状已经消失，但是EEG 上出现新型的痫性发作波，要考虑新的发作形式正在出现，可以考虑更改治疗药物的种类。一般说，对于儿童而言，如果临床发作已经消失3年，EEG 中即使留有少量痫性发作波，仍可以考虑停药。对于成人，则主张临床症状消失和EEG 正常化达到5年，才可以考虑停药。 巴比妥类药物如苯巴比妥和乙内酰脲类药物如苯妥英钠引起的EEG 改变特征是：全面出现20～30Hz 的快波，与背景节律重叠，但在前额区和顶中央区最明显。 一般而言，抗癫痫药如苯妥英钠和卡马西平会引起theta 波和delta 波增加、优势节律的频率减慢，这不仅是肉眼观察的印象，也为定量EEG 观察所证实。