2 ﹒随机对照研究健择+顺铂的4周和3周疗法,发现两者的剂量强度和疗效相当,而3周方案的耐受性和依从性较好。2 ﹒顺铂应注意水化、利尿措施,保护肾功能,肾功能异常的病人应不用顺铂。两组患者生存时间、疾病进展时间、治疗失败时间、总有效率均相似,GP组OR49%,M‐VAC组OR46%,无显著性差异。但GP组毒性较小,耐受性较佳,病人生活质量较佳,药物相关死亡率分别为1%和3%,在骨髓抑制和与之相关的发热和败血症、粘膜炎、脱发等方面,M‐VAC组均较高。GP方案在治疗局部进展期和转移性膀胱癌方面,是安全、有效的,可作为标准治疗方案。
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