[治疗]第七节 抗癫痫药物治疗中的监测

在开始应用抗癫痫药治疗前，应以脑电图、全血细胞、肝肾功能、钙磷测定作为基础。在治疗过程中，根据用药的不同做不同侧重面的监测。3 ﹒妊娠药代动力学有明显变化，导致药物浓度下降，未结合部分增加，高蛋白结合率药物，如苯妥英和丙戊酸，应在整个妊娠期间监测血浓度变化，直到胎儿出生后2个月。4 ﹒ “有效浓度范围”因为缺乏单药治疗的前瞻性对照研究，大多数药物的有效浓度范围尚未完全确定。6 ﹒并非所有的病人均应定期监测血药浓度。下列情况为监测血药浓度的指征：在治疗开始后,估计应到达稳态血药浓度时测血药浓度作为基础。多药合用而在蛋白结合位点上有竞争性结合时。