[治疗]三、酰胺类局麻药

利多卡因（lidocaine）为中效局麻药。其中枢作用随药物浓度增加而增大，血药浓度较低时，患者表现为镇静，痛阈提高，因而静滴曾用于全身麻醉而现在已很少用。血药浓度超过5 μ g／ml时，可出现毒性反应症状，甚至引起惊厥。与普鲁卡因相比，其毒性在0.5%浓度时与普鲁卡因相似，1%浓度时比普鲁卡因大40%，2%浓度则增加2倍。左旋丁哌卡因（levobupivacaine）化学名S‐1‐丁基‐N‐（2，6‐二甲基苯基）‐2‐哌啶甲酰胺盐酸盐，是长效酰胺类局麻药丁哌卡因的左旋体，丁哌卡因是左旋体和右旋体等量混合的消旋体型，其中枢神经系统和心脏毒性主要来源于右旋体。