迄今为止,理想的抗心律失常药物很少,绝大多数药物都存在着不良反应。临床实验显示某些药物虽然能有效的控制心律失常,但却增加死亡率,因此必须重视药物的应用范围,明确是否真心需要药物治疗,是应首选药物治疗还是首选非药物治疗,以及选用何种药物。某些心律失常因病因不同而治疗各异:例如交感神经兴奋引起的快速性心律失常首选β阻滞剂治疗,而洋地黄中毒所致的快速性心律失常则选用Ⅰ b类药物治疗。由于长期大剂量用药的不良反应可明显升高,部分难治性心律失常的治疗终点并不是心律失常完全消失,而是控制到一定程度,血流动力学适当恢复,症状明显减轻或消失,预后好转即为达到治疗目的。
……