[文献资料]尼索地平＋替米沙坦（nisoldipine＋telmisartan）

临床建议：临床可以合用（ C ） 。临床证据： Bajcetic等［ 1 ］通过37例原发性高血压患者参与的一个随机单盲平行对照试验，考察了替米沙坦（ 80mg qd ） 、尼索地平（ 10mg qd ）或替米沙坦＋尼索地平合用共6周后替米沙坦和尼索地平药动学的变化。结果发现，尼索地平使替米沙坦的稳态AUC增加132% ，使稳态Cl/F下降54% ，组间的血压没有显著性差异。提示尼索地平可能提高替米沙坦的生物利用度，但是这种相互作用不具有临床意义。结果发现，与尼索地平单用相比，预先给予酮康唑或与酮康唑合用使尼索地平的AUC增加24倍， Cmax升高11倍。推测酮康唑通过抑制CYP3A4而减弱了尼索地平的肝脏首过效应和代谢，临床应该避免合用。