[治疗]全反式维甲酸 All‐transRetinoicAcid（ATRA）

维甲酸是人工合成的维生素A类化合物，迄今合成的维甲酸衍生物已超过1500种，其中全反式维甲酸（ARTA）有促进人早幼粒白血病细胞（HL‐。60）分化、抑制其增殖作用。ARTA的结构式见图100‐28。维甲酸经口服后可直接被吸收，通过肝脏后与血清蛋白中的特异结合蛋白— — —维甲酸结合蛋白（CRABP）结合，被转运至全身。17）的易位点上有维甲酸受体（RAR α），维甲酸与RAR α结合后，调节和控制某些癌基因及某些细胞生长因子的表达，影响白血病细胞的自我更新、增殖与分化的平衡，使增殖停止，分化加强。2 ﹒治疗MDS由于MDS是一种造血干细胞增殖异常、分化成熟障碍所致疾病，已有不少有关维甲酸诱导分化治疗MDS的报道，但结果不一。